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開いた減少および内部固定はひびを扱うための2つの方法である:extramedullary固定およびintramedullary固定。鋼板はextramedullary固定に内部固定の技術をねじで締めるために属し。biocompatibleおよび高力インプラントは骨の遠位か近位端の髄質キャビティにintramedullary固定と呼ばれるひびの終わりの固定を達成するために挿入される。Intramedullary固定は100年以上ひびの処置のために使用された。それは90年代の終わりから中国で使用され、ずっと臨床練習で広く利用されている。よいintramedullary釘付けは整形外科の医者のための必要な技術である。
intramedullary釘の特徴
利点:
1. Intramedullary釘はひびの場所で軸力ラインを制御できる;締まってintramedullary釘はひびの回転およびintramedullary釘の破損の危険を減らすことを防ぐことに対するよりよい効果をもたらす。
2. 閉鎖した釘の穿孔の技術を採用することは柔らかいティッシュの取り外しを減らし、外科の間に感染率を減らすひびの場所を露出することを避ける。
3. 閉鎖した釘付けはひびの血腫を、減らす骨膜の血液の供給への損傷を維持し、同時に、残骸はautologous骨の接木の効果をもたらすひびの場所でパルプの拡張の沈殿物の間に発生した。
4. intramedullary釘は一般に小さい切り傷だけがintramedullary釘の錠の釘そして1つの端の対応する位置で作ることができる取除かれる必要があっても取除かれる必要はない。
5. intramedullary釘は圧力の保護を避ける傷つけられた骨間の圧力の分散の効果をもたらす。
Intramedullary釘は一般に長い骨の次の状態のために適している:
1. 管状の骨のシャフトのひび
2. 長いシャフトのひびの後の非連合
3. 長いシャフトのひびの異常なhealing
4. 長い骨の骨の延長/短縮
5. 長い骨の中間の区分の病理学のひび
6. 共同融合
7. 長い骨（大腿部の首、intertrochanteric、大腿部の関節丘、等）の特別な部品の共同終わりのひび
