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使用されるMindrayのMulti-Parameterの忍耐強いモニターのPiccoモジュールの利用できる
Mindray PICCOモジュールは中央静脈のカテーテルおよび腋窩か大腿動脈のカテーテルが付いているBeneviewの忍耐強いモニターを使用して心臓出力の連続的なモニタリングのために設計されている。PiCCOの技術は高度の血行力学および容積測定管理のためのtranspulmonary熱力学の測定および脈拍の輪郭の分析の独特な組合せである。
連続的な心臓出力CCO | CCI |
打撃容積SV | SVI |
全身の管の抵抗SVR | SVRI |
心臓CPOを出力 | CPI |
打撃容積の変化 | SVV |
脈拍圧力変化 | PPV
|
左の心室のContractility | dPmx
|
心拍数 | HR |
中間の動脈血圧力 | 一部M |
シストリック動脈血圧力 | 部分
|
Diastolic動脈血圧力 | 一部D
|
心臓出力C.O。 | C.I. |
全体的なEnd-Diastolic容積GEDV | GEDI |
Extralvascularの肺水EVLW | ELWI |
全体的な放出の一部分 | GEF
|
肺の管の透磁率の索引 | PVPI
|
心臓機能索引 | CFI |
Intrathoracic血の容積ITBV | ITBI |
PiCCOの技術は1997年にPulsionミュンヘン ベースの医学システムによってもたらされ、絶えずそれ以来改善されてしまった。Pulsionに20年間以上のexperienceInの血行力学の監察の経験ある。今ではPiCCOの技術はPhilipilip/Dixtal、Dräger、GEおよびMindrayのような忍耐強い監視の市場の各国指導者からのモニターのモジュラー統合によって認可される高度の血行力学の監視のための確立された標準である。過去の15年の間に、世界的のおよそ1,000の出版物に次の臨床適用の可能性および正確さがある。
PiCCOの技術は60ヶ国以上で140,000回以上使用される年。
PiCCOの技術はPhilipilipysicalの2つの主義に基づいている。
Transpulmonaryの熱希薄および脈拍の輪郭の分析。2
主義は血行力学変数の計算を可能にする、
それらは20年以上臨床的に証明され、確立された。
幹線脈動の輪郭の分析
脈拍の輪郭の分析は連続的な情報を提供し、transpulmonary熱希薄は静的な測定を提供する。Transpulmonaryの熱希薄
脈拍の輪郭変数のtranspulmonary熱希薄の測定のために、定義された膠灰粘土は中央静脈のカテーテルを通して(例えば、冷たい塩の15のml)注入される。
左の中心は通常大腿動脈に置かれるPiCCOのカテーテルによって検出される。このプロシージャはおよそ3回厳密な平均の単位に目盛りを付け、熱希薄変数を計算する10分以内の繰り返されるべきである。熱希薄のプロシージャが行われる時だけ)これらの熱希薄変数(すなわち、更新した。それは重要な変更がある場合見直される
患者の状態および処置について。私達はあなたのシステムに少なくとも一日に三回目盛りを付けることを推薦する。
徴候および利点
PiCCOの印
PiCCOの技術は不安定な血行力学、不確かな容積の状態および処置の対立の患者のために適している。これらの状態は次の位置に一般にある:
•腐敗性の衝撃
•心停止
•外傷性の衝撃
•ARDS
•厳しい焼跡
•膵臓炎
•危険度が高い操作
医学の利点
単独で監視は忍耐強い死亡率か疾病率を減らすことができない。但し、それは目標とされた療法が患者にできるだけ早く適用することができるように処置の計画を開発するのに使用することができる有益な情報を提供する。早い目標とされた療法(EGDT)の成功はよくとり上げられる調査で文書化される
次の利点:
•換気の時間を減らしなさい
•集中治療室の滞在の長さを減らしなさい
•複雑化を減らしなさい
•回復時間を減らしなさい