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Troponin I/myoglobin/creatineのキナーゼisoenzyme (cTnI/MYO/CK MB)は次の3台の表示器の検出を含んでいる:troponin I (cTnI)、ミオグロビン(MYO)、クレアチンのキナーゼIsoenzyme (CK-MB)は激しい心筋梗塞(AMI)および他の激しい心筋の病気の早期診断の大きな意味、この3つの項目の結合された検出である。
臨床生化学的な科学(NACB)の標準的指針の国民アカデミー
疑われたACSのすべての患者は心筋の壊死のマーカーのためにテストされるべきである
Troponinは心筋梗塞の診断のための最初の上等のマーカーである
ミオグロビンおよび特定の心筋の壊死のマーカーの結合された適用は(cTnI/CK MBのような)心筋梗塞のもっとすぐに除外するか、または診断を助ける
MYO | CK-MB | cTnI | |
分子量 | 17.8KD | 86KD | 22.5KD |
上昇時間 | 1-2h | 4-6h | 3-6h |
ピーク時 | 6-9h | 24h | 12-16h |
回復時間 | 18-30h | 第23 | 4-10d |
臨床価値 | 早いAMIの排除の1.The最も重要な表示器 2. AMIの再発の診断、reperfusionの処置の効果を評価するための最もよい索引 | 1.Estimate infarctまたはre-infarctionのサイズ 2。ST区分の高度のないMIの最も貴重なマーカー | AMIの診断のための1.The第1上等のマーカー 2.裁判官infarctのサイズおよび危険の成層を遂行するため |
結果の可能性 | |||
cTnI | CK-MB | MYO | 臨床可能性 |
+ | + | + | それは基本的に心筋梗塞/心筋の傷害を診断でき発生時間は12-24時間以内にある; |
+ | + | - | それは心筋梗塞/心筋の傷害として基本的に診断することができる探知時間は1日以上であり、MYOの検出の窓は渡った |
+ | - | - | 心筋梗塞/心筋の傷害は2-3日間手始めであり、少数の時間後に見直すことを推薦する; |
+ | - | + | 心筋梗塞/心筋の傷害の患者では、探知時間は徴候のための3日を超過するかもしれ患者は再傷害か拡大されたinfarctのサイズがある; |
- | + | + | 早い心筋梗塞/心筋の傷害/筋肉傷害、4-8時間以内のcTnIを見直すことを推薦する; |
- | - | + | 1. 早い心筋梗塞/心筋の傷害、4-8時間以内のcTnIを見直すことを推薦する; |
2. それは作成、骨格筋の傷害、レバーおよび腎臓病のような他の傷害の病気によって、引き起こされるかもしれない; | |||
- | + | - | 1. マイナーな心筋の損傷のために、4-8時間以内のcTnIを見直すことを推薦する; |
2. それはnon-myocardial傷害の病気であるかもしれ探知時間はMYOの窓の期間を渡した; | |||
- | - | - | 心筋梗塞/心筋の傷害は基本的に除外される。非常に疑われれば、2-4時間毎に見直すことを推薦する。 |
検出の範囲 | サンプルの大きさ | サンプル タイプ | テスト時間 | ||
cTnI | MYO | CK-MB | 60μl | 全血/血清/血しょう | 15min |
0.1~50ng/mL | 10~200ng/mL | 0.8~100ng/mL |
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