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troponin私はミオグロビン/クレアチンのキナーゼisoenzyme （cTnI/Myo /CK-MB）次の3台の表示器を含んでいる:troponinの結合された検出私（cTnI）、ミオグロビン（Myo）およびクレアチンはAMIのような激しい心筋の病気の早期診断の大きな意味キナーゼisoenzyme （CK-MB）である
臨床生物化学（NACB）の標準的指針のアメリカ アカデミー
ACSのすべての疑われた患者は心筋の壊死のマーカーのためにテストされるべきである
Troponinは心筋梗塞の診断のための第一次マーカーである
心筋の壊死の特定のマーカーを伴うミオグロビンは、cTnI/CK MBのような、除外を助けるか、または心筋梗塞をもっとすぐに診断するかもしれない
| MYO | CK-MB | cTnI | |
| 分子量 | 17.8KD | 86KD | 22.5KD |
| 上昇時間 | 1-2h | 4-6h | 3-6h |
| ピーク時 | 6-9h | 24h | 12-16h |
| 回復時間 | 18-30h | 第23 | 4-10d |
| 臨床価値 |
1. AMIの最も重要な索引は初期で除かれた 2. AMIの再発診断、およびreperfusionの処置の効果の最もよい評価の索引 |
1. 見積もりのinfarctのサイズかreinfarct 2. MIの最も貴重な非ST区分の高度のマーカー |
1. AMIの診断のための優先するマーカー 2. infarctのサイズおよび危険の成層を判断しなさい |
| 検出の範囲 | サンプルの大きさ | サンプル タイプ | テスト時間 | ||
| cTnI | MYO | CK-MB | 60μl | 全血/血清/血しょう | 15min |
| 0.1~50ng/mL | 10~200ng/mL | 0.8~100ng/mL | |||
| 結果の可能性 | |||
| cTnI | CK-MB | MYO | 臨床可能性 |
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+ |
+ | + | 心筋梗塞/心筋の傷害は基本的に診断することができ発生時間は12-24時間である; |
| + | + | - | それは心筋梗塞/心筋の傷害として基本的に診断することができ探知時間はMyoの検出の窓の期間を渡した1日以上である。 |
| + | - | - | 心筋梗塞/心筋の傷害は2-3日間起こり、後で数時間再度点検することを推薦する。 |
| + | - | + | 心筋梗塞/心筋の傷害の患者では、探知時間は徴候のための3日より長いかもしれ患者はreinjuryまたは梗塞形成の造粒に苦しむ; |
| - | + | + | 早い心筋梗塞/心筋の傷害/筋肉傷害、cTnIの再検査は4-8時間以内に推薦される; |
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- | + | 1. 早い心筋梗塞/心筋の傷害、cTnIの再検査は4-8時間以内に推薦される; |
| 2. それは創作業務、骨格筋の傷害、レバーおよび腎臓病のような他の傷害の病気によって、引き起こされるかもしれない; | |||
| - | + | - | 1. マイナーな心筋の傷害のために、4-8時間以内のcTnIを再検査することを推薦する; |
| 2. それはnon-myocardial傷害の病気であるかもしれ探知時間はMyoの窓の期間を渡した; | |||
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- |
- | - | 心筋梗塞/心筋の傷害は基本的に除外される。非常に疑われたら、2から4時間毎に点検することを推薦する。 |
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